Les gynécologues médicaux divisés Toutefois, les gynécologues médicaux ne voient pas forcément les choses de cette manière. Certains sont contents de pouvoir compter sur les généralistes et les sages-femmes pour faire face à la pénurie actuelle et assurer le suivi des patientes et essaient de favoriser ce tissage entre les différents professionnels de santé. Mais pour d'autres, il n'existe pas d'alternatives: une sage-femme ou un généraliste ne remplaceront jamais un gynécologue. Ils n'ont pas les mêmes compétences, pas la même formation. Pour une coprésidente du Comité de défense de la gynécologie médicale, dire que les sages-femmes ou les généralistes peuvent assurer le suivi gynécologique est une propagande des pouvoirs publics. Il y a donc une défense très ferme de la spécificité de la gynécologie médicale. Vouloir défendre un métier est légitime, mais prétendre être les seuls à avoir telle ou telle compétence n'est pas exact, c'est de la désinformation. Une défiance grandissante envers cette profession Au-delà de la pénurie de gynécologues médicaux, des femmes préfèrent aujourd'hui consulter des sages-femmes.
Tous ont témoigné de l'importance du maintien et du développement de la Gynécologie Médicale, vitale pour des millions de femmes, et donc pour la Santé Publique. Nombre d'entre eux ont exprimé leur inquiétude face aux dispositions de la loi HPST instaurant une nouvelle organisation des soins autour des " soins de premier recours". Ils ont relevé le danger du transfert de tâches en lieu et place de la formation du nombre de médecins nécessaires. Tous, en particulier les jeunes médecins de l'Association des Internes de Gynécologie Médicale (AIGM), ont souligné la nécessité de mesures d'urgence de la part des pouvoirs publics, portant en premier lieu sur l'augmentation significative du nombre de gynécologues médicaux formés chaque année. Une demande solennelle d'audience émanant de l'ensemble des participants à ces Assises doit être adressée dans les jours qui viennent à Mme Roselyne Bachelot, ministre de la Santé. Paris, 31 mars 2010 Merci à tous ceux et celles qui ont signé et ou rempli le questionnaire.
Certains généralistes pratiquent aussi la gynécologie, mais ont peu de temps à y consacrer. De même, les obstétriciens, déjà trop peu nombreux, ne peuvent pas suivre toutes leurs patientes au quotidien. Une question d'économie? Face à cette situation, la réponse de Bernard Kouchner est invariable, litanique, décevante. Le secrétaire d'État à la santé affirme que la suppression de la spécialité était " incontournable "; qu'elle relève de directives européennes. " Faux! " rétorque le Comité du docteur Malvy. Les textes ont été épluchés avec le concours d'avocats et de juristes. On n'y a rien trouvé qui justifie la suppression de la filière gynécologie médicale à la fac. Certes le diplôme ne permettait pas à un gynécologue français d'aller exercer ailleurs en Europe. Une réforme de ce point de vue était possible. Pour autant, aucun texte ne condamne à mort l'exception française. Gérard Lévy, chef du service de gynécologie obstétrique de l'hôpital de Caen et chargé de la réforme des études médicales auprès du ministre de la Santé, estime qu'il y a des " économies " à réaliser et que celles-ci justifient les directives.
Il ne désarme pas. Et, surtout, il n'a pas confiance. «La gynécologie médicale, c'est une chance et une spécificité française, insiste Dominique Malvy. Elle est actuellement exercée par environ 1 900 spécialistes (des femmes dans 87% des cas, ndlr), qui suivent environ 60% des femmes. Dans vingt ans, nous ne serons plus que 500. On ne veut pas être noyés dans la masse. Les gynécologues médicaux voient les femmes dans leur cabinet, tranquillement, tout au long de leur vie. Or, ce n'est pas la même chose que les médecins hospitaliers, obnubilés par la technique médicale. » Le comité réclame donc le maintien d'un diplôme spécifique en gynécologie médicale. Il exige également la garantie pour les femmes de rester libres de consulter le gynécologue de leur choix. «Sinon, affirme Dominique Malvy, c'est toute la prévention qui est menacée. Beaucoup de femmes n'ont pas envie d'aborder ces questions, très intimes, avec leur médecin de famille. » Succès. Or, face à ces craintes, le secrétariat d'Etat à la Santé a l'impression d'avoir accompli le maximum.
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