L'examen de dépistage radiographique de la dysplasie du coude s'effectue selon un protocole qui peut sembler complexe, mais qui repose sur la nécessité d'être aussi fiable que possible compte tenu des difficultés du diagnostic. Trois clichés sont donc réalisés pour chacun des coudes de l'animal. Radio du coude enfant normale. Les radiographies sont réalisées sans grille, la cassette étant placée directement sur la table, sous le membre de l'animal (en cas d'ostéophytose, une mesure directe, en millimètres, de la taille des ostéophytes sur le cliché participe au classement de l'animal: il est donc important d'éviter tout agrandissement qui résulterait d'une augmentation de la distance cassette-membre). Les deux coudes doivent impérativement être radiographiés et soumis à une lecture simultanée. Chacun des clichés correspondants doit indiquer s'il s'agit d u coude droit ou gauche. A/ une incidence médio-latérale (" profil "), le coude étant en flexion maximale. Le bec de l'olécrane doit être parfaitement dégagé de la fosse olécranienne.
La tendinite du coude ou "épicondylite" est une tendinite fréquente à l'instar des autres tendinites des membres supérieurs. Comment la reconnaître? Quels traitements sont efficaces? Radio du couserans. Réponses du Dr Eric Noël, rhumatologue. Définition La tendinite du coude ou épicondylite est "une maladie dégénérative par usure des tendons utilisés pour faire fonctionner le coude " informe le Dr Eric Noël, rhumatologue à Lyon. "Il en existe deux principaux groupes: les épicondylites latérales sur le dessus du coude (nommés le tennis-elbow car ces tendons sont sollicités; par les joueurs de tennis) et les épicondylites médiales sur la face interne du coude (appelés le golf-elbow car sollicités par les golfeurs)" précise-t-il. Le tendon est un point d'ancrage entre l' os et les muscles. Il subit les contraintes et les sollicitations des muscles. Il est plus juste de parler de "tendinopathie" du coude que de "tendinite" (inflammation du tendon) car il s'agit d'une atteinte dégénérative et non pas inflammatoire.
L'appel doit porter obligatoirement sur la radiographie ayant fait l'objet de la notation initiale. Les documents demandés pour faire appel: Les radios initiales lues par le lecteur officiel et uniquement celles-ci Une copie du compte rendu de lecture des radiographies par le lecteur officiel Une copie de l'attestation du vétérinaire qui a pratiqué la radiographie précisant le mode d'anesthésie et les substances utilisées Un titre de paiement de 152, 45 € (la moitié de cette somme est remboursée en cas de lecture meilleure en appel). Envoyer l'ensemble des documents à Mlle Leroux, Service Santé et cotations, Société Centrale Canine, 155 avenue Jean Jaurès 93535 AUBERVILLIERS CEDEX Références: - Conclusions du groupe de travail sur les Affections Ostéo-Articulaires – Commission scientifique de la SCC – 02/2014
Réalisation de la radiographie: Faire pratiquer à partir de l'âge de 1 an les radiographies par le vétérinaire de votre choix selon le protocole établi par le Pr JP Genevois (Commission scientifique de la SCC). Protocole de dépistage de la dysplasie du coude - Professeur J. P. Radio du couserans en direct. GENEVOIS La dysplasie du coude (DC. ) regroupe 4 types de problèmes qui peuvent exister de manière isolée, où être associés à des degrés divers: la non-union du processus anconé, la fragmentation du processus coronoïde médial, l'ostéochondrose ou l'ostéochondrite dissécante du condyle huméral médial, l'incongruence articulaire. Dans le cadre du dépistage radiographique, on cherche à mettre en évidence la présence (ou l'absence) de ces affections, ainsi que la présence (ou l'absence) des signes d'arthrose du coude, qui sont dans la quasi-totalité des cas en relation avec la DC. L'âge minimal limite du dépistage officiel est le même que celui correspondant au dépistage officiel de la dysplasie coxo-fémorale, mais il est possible d'effectuer un dépistage précoce de l'affection (qui n'est "significatif" que s'il met en évidence une anomalie).
"Lorsqu'une tendinopathie est prise tôt et que certains gestes sont supprimés cela peut guérir très vite" souligne le Dr Eric Noël. Symptômes Une tendinite du coude se signale par des douleurs au niveau de la face externe du coude ou des douleurs en étendant le coude, en attrapant des objets ou en tournant l' avant-bras, pour ouvrir une poignée de porte par exemple. Ces douleurs peuvent débuter de façon brutale ou être progressives. "Les douleurs de la tendinopathie du coude diffèrent des douleurs de l'arthrose. La douleur se situe au niveau de l' articulation en cas d'arthrose. En cas de tendinopathie, la douleur se manifeste lors des mouvements de flexion, d'extension ou de prosupination (effort de rotation) du coude" explique le Dr Eric Noël. Le diagnostic supposé d'une tendinopathie du coude repose sur un examen clinique lors duquel le médecin va constater que le patient a mal à la palpation et lorsqu'il effectue certains mouvements contre résistance. Calcification du coude. "Seule une échographie voire une IRM confirmeront le diagnostic" informe le Dr Eric Noël.
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