C'est pourquoi on en distingue deux types: les lésions malpighiennes intraépithéliales de bas grade et les lésions malpighiennes intraépithéliales de haut grade. Explication de mon frottis. Celles de bas grade peuvent évoluer vers celles de haut grade, qui elles-mêmes peuvent évoluer vers un cancer du col de l'utérus. Les dernières estimations montrent que lésions malpighiennes intraépithéliales de bas grade: régressent spontanément dans 57% des cas; persistent dans 32% des cas; évoluent vers des lésions malpighiennes intraépithéliales de haut grade dans 11% des cas. Il n'est pas rare que les professionnels de santé utilisent d'autres dénominations pour les lésions malpighiennes intraépithéliales: les néoplasies cervicales intraépithéliales de grade 1, 2 ou 3. Cette classification en trois grades dépend de l'épaisseur de l'épithélium malpighien touché: un tiers de l'épithélium est touché pour les néoplasies cervicales intraépithéliales de grade 1 (CIN1); deux tiers de l'épithélium est touché pour les néoplasies cervicales intraépithéliales de grade 2 (CIN2); la totalité de l'épithélium est touché pour les néoplasies cervicales intraépithéliales de grade 3 (CIN3).
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Les cellules infectées peuvent perdre leur propre système de régulation de leur division et ainsi se diviser plus rapidement et perdre progressivement leur contrôle. Les anomalies des cellules sur la biopsie sont étendues sur toute la hauteur de la muqueuse. Ce type de lésion peut régresser également spontanément, en revanche, la possibilité que ces lésions progressent vers un cancer invasif du col est plus élevée. Il faut donc rapidement envisager une prise en charge thérapeutique. Une colposcopie ainsi qu'une biopsie doivent être effectuées afin de confirmer le diagnostic. Plusieurs interventions chirurgicales sont possibles: La résection à l'anse diathermique consiste à enlever les cellules anormales avec un fil électrique fin et arqué. Ce traitement peut être fait sous anesthésie générale ou locale. Prevention ? - Avec Réponse(s). La conisation permet d'enlever la partie du col où se trouve la lésion. Elle se fait sous anesthésie générale. C'est le chirurgien qui décidera s'il utilise un bistouri normal ou électrique ou un bistouri laser.
Autres modifications non néoplasiques: modifications réactionnelles (inflammation, irradiation, ou présence d'un DIU), présence de cellules glandulaires bénignes post-hystérectomie, atrophie.
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