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Un consensus doit alors s'en dégager où la solution thérapeutique proposée répond aux attentes du patient Etude pré-implantaire tomodensitométrique: Le guide radiographique permet la réalisation d'une étude pré-implantaire tomodensitométrique. Les données sont analysées par les différents intervenants et leur permettent d'affiner la liste des solutions prothétiques possibles. Prothèse sur implant vissée ou scellée. Le choix est validé ou invalidé par le patient au vu des explications que lui fournissent: le chirurgien, le praticien prothésiste et, éventuellement, le prothésiste de laboratoire. Les différentes solutions techniques sont déterminées et expliquées au patient: - le type d'implant utilisé: sa forme ses dimensions son protocole de mise en charge. - le type de prothèse: fixe amovible - le type de rétention de la prothèse sur implant: vissé/scellé, transvissé vissé à double étage - le type de maintenance et le suivi nécessaire: maintenance par le patient, maintenance au cabinet et contrôles réguliers. Une fois le plan de traitement accepté par l'équipe et le patient, le plus souvent son déroulement se poursuit par l'étape chirurgicale.
La plupart du temps, quatre implants offrent une base suffisante pour la barre de rétention en titane. La prothèse vient s'y attacher et devient immédiatement stable et fonctionnelle. Différents types de barre peuvent être utilisés, tels que la barre en U (ou Dolder), la barre fraisée ou la barre Paris. Elles permettent toutes un retrait facile de la prothèse. Le dentiste recommande celle qui est la plus appropriée. ᐅ Prothèse Dentaire Transvissée ➞ Refaire ses Dents au Meilleur Prix. Ce système d'ancrage sur barre est très apprécié car il donne la sensation d'avoir retrouvé des dents naturelles. Qui peut recevoir une prothèse sur implants? Avant de prendre la décision de placer des implants dentaires, le dentiste doit procéder à un examen rigoureux de la bouche et vérifier l' état de santé global du patient. Il vérifie les gencives et s'assure que la base osseuse de la mâchoire est suffisante pour supporter l'implant. Dans le cas contraire, une greffe osseuse peut être effectuée pour en augmenter la masse. Quelques contre-indications aux implants sont à noter: Volume osseux insuffisant ne pouvant être corrigé par une greffe Diabète non contrôlé Malformation des arcades dentaires Tabagisme important Grossesse Les étapes de l'installation: Peu importe le type de prothèse choisi (fixe ou amovible), l'installation de prothèses sur implants nécessite toujours sensiblement les mêmes étapes.
Les deux principaux sont: – la difficulté de la réversibilité du traitement en cas de survenue de complications. La maintenance et le démontage des prothèses sont difficiles à réaliser s'ils n'ont pas été anticipés au préalable. En cas de dévissage de la vis du pilier, il est parfois nécessaire de découper la couronne malgrél'utilisation d'un ciment de scellement provisoire. – la difficulté de visualisation et d'élimination de l'excès du ciment au niveau marginal de la couronne et. Ceci n'est pas une procédure facile surtout quand la limite de la restauration est située à 1. Prothèses fixes sur implants dentaires | Bücco. 5 à 3 mm en sous gingival. Le produit de scellement le plus difficle à éliminer est la résine composite suivie du CVI suivi de l'OPZ (phosphate de zinc) Le débordement de ciment au niveau de l'espace biologique peut provoquer une irritation de la muqueuse péri-implantaire en cas de fusion dans les tissus mous, peut compromettre la pérennité de la restauration implantaire et représente un véritable risque d'échec. L'attache conjonctive au sein de l'espace biologique implantaire ne s'effectue pas de la même manière qu'au niveau de la dent.
Examen dentaire approfondi et prise de radiographies. Phase chirurgicale: Insertion du ou des implants dans l'os alvéolaire. Mise en place d'une prothèse temporaire. Phase d'ostéo-intégration: La guérison des tissus produit la fusion graduelle de l'implant avec l'os. La durée de cette étape peut varier, mais prend en moyenne de 2 à 4 mois. Phase prothétique: Après la guérison, l'implant est solide et complètement intégré. Il est maintenant possible de retirer la prothèse temporaire et de poser un pilier sur l'implant. Celui-ci permet de recevoir la prothèse artificielle définitive. Prothese dentaire sur implant. Selon le cas, le pilier se fixe à la couronne ou aux ancrages situés sous le pont ou sous la prothèse complète. Cette prothèse peut être fixe ou amovible. La dernière étape consiste à ajuster minutieusement la prothèse afin d'obtenir une occlusion confortable et efficace. Le résultat est esthétique et fonctionnel. Les avantages des prothèses sur implants Stabilité: lors de l'élocution et de la mastication. Confort: frictions et points de pression douloureux éliminés.
Cette technique permet la réhabilitation buccale des patients édentés avec une mise en place de seulement quatre implants en titane à chaque mâchoires par une procédure rapide et peu invasive. Les résultats sont plus que satisfaisants et les patients sont heureux.
2 - Prothèse scellée ou prothèse vissée
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