- Lors des transmissions en équipe, les AS, AMP, IDE font des propositions de soins et d'accompagnement à l'IDEC, au Médecin-Co, à la psychologue, à l'Ergothérapeute… Ainsi une analyse de compétences des résidents peut être établie. - Ensuite, au cours de réunions, nous procédons à la rédaction du Projet, avec le personnel des Pôles soins, éducatif, vie Sociale… et le plus souvent possible, intervention des Responsables des Pôles Administratif et hébergement. - Signature du Projet Personnalisé, avenant au contrat de séjour, par le Directeur de l'établissement et le Résident ou son représentant légal (voir fiche exemple d'avenant exposant les objectifs individualisés de prise en charge). - Diffusion et émargement du projet. - Le projet est mis à disposition des collaborateurs dans un classeur prévu à cet effet. Monter le projet personnalisé du résident. - Tous les ans (au minimum), l'ensemble des participants au projet personnalisé procède à l'évaluation de celui-ci (poursuite des actions ou définition de nouveaux objectifs). En institution spécialisée: Dans la grande majorité des institutions spécialisée, la méthode est la suivante: L'établissement fait un recueil de données préalables (parcours de vie, génogramme, diagnostic psychopathologique, données médicales).
Leur(s) avis est pris en compte pour revoir le projet d'accompagnement du service. Des textes juridiques font d'ailleurs référence à des enquêtes de satisfaction ou à d'autres formes de consultations des bénéficiaires, pour les organismes agréés et les services sociaux ou médico-sociaux (Cahier des charges de l'agrément qualité: Arrêté du 26 décembre 2006, loi du 2 janvier 2002 rénovant l'action sociale et médico-sociale). Projet de vie personnalisé du. Différentes points sont abordés dans ces questionnaires: - Attitude de service: Ecoute, amabilité, disponibilité, ponctualité, discrétion, respect des habitudes, personnalisation de l'accompagnement… - Compétences professionnelles: Qualité de la prestation effectuée, efficacité… - Régularité du service: Absences, remplacement de l'intervenant, évolution des besoins du client… - Traitement et gestion des réclamations: Evènements indésirables vécus, réponses apportées…. - Qualité de l'information: Sur les prestations, les modes d'intervention, les tarifs… Certains SAD mettent en place quand même des réunions hebdomadaires de transmissions orales et des réunions de service (en moyenne une fois par mois) afin de discuter de l'accompagnement et du suivi des personnes à domicile.
III — Description du Projet Individualisé
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